Efekt Nocebo: Ak si myslíš, že sa dostaneš chorý, budeš


Rešpektujeme vaše súkromie. , 2012 (HealthDay News) - Niektorí pacienti sa budú cítiť lepšie po podaní lieku, aj keď droga v skutočnosti nerobí nič na liečbu ich stavu. Nazýva sa to "efekt placeba".

Rešpektujeme vaše súkromie. , 2012 (HealthDay News) -

Niektorí pacienti sa budú cítiť lepšie po podaní lieku, aj keď droga v skutočnosti nerobí nič na liečbu ich stavu. Nazýva sa to "efekt placeba". Existuje však ďalšia stránka, pokiaľ ide o silu návrhu: Pacienti môžu vyvinúť symptómy a vedľajšie účinky čisto preto, lebo im o nich bolo povedané. Nová správa analyzuje takzvaný "efekt nocebo" a navrhuje, aby sa lekári naučili lepšie "využívať silu slov" v prospech pacientov. Aj samotní pacienti sú rozhodujúcimi hráčmi, povedal vedúci štúdie Dr. Winfried Hauser, docent psychosomatického lekárstva v Kliniku v Saarbrückenu v Nemecku. "Nie je to len moc väčšinou neúmyselne negatívnych slov lekárov a zdravotných sestier , ale tiež silu negatívnych očakávaní, negatívnych skúseností a obáv pacientov, "uviedol Hauser.

Správa, ktorá sa nedávno objavila v časopise

Deutsches Arzteblatt International

, skúma existujúci výskum o nocebo efekte a zistil, že vedci a lekári strávili veľmi málo času tým, že sa snažili pochopiť. Približne 2 200 štúdií skúmalo účinok placeba, ale len niekoľko desiatok skúmalo efekt nocebo. V jednej štúdii výskumníci náhodne rozdelili 50 pacientov s chronickou chrbtovou bolesťou do dvoch skupín: Jeden povedal, že test na ohyb v nohách by mohol zvýšiť ich bolesť mierne, zatiaľ čo ostatné bolo povedané, že to nebude mať vplyv na ich bolesť. Tí, ktorí boli upozornení na bolesť, hlásili, že skutočne majú väčšiu bolesť a nevykonali ani výsledky testu. Výskum tiež ukázal, že ľudia, ktorí si myslia, že by mohli dostať liek, môžu vyvinúť vedľajšie účinky aj vtedy, ak nie sú skutočne podávané.

Slová lekárov a zdravotných sestier môžu negatívne ovplyvniť aj pacientov. "Pacienti sú veľmi vnímaví voči negatívnemu podnetu, najmä v situáciách, ktoré sú vnímané ako existenčne ohrozujúce, ako sú hroziace operácie, akútne ťažké ochorenia alebo nehoda," napísali vedci. "Osoby v extrémnych situáciách sú často v prírodnom stave tranzu a sú teda veľmi podnetné." Tento stav vedomia ponecháva postihnutým zraniteľným nedorozumeniam vyplývajúcim z doslovných výkladov, nejednoznačností a negatívnych návrhov. "

Členovia lekárskeho personálu môžu vyvolať problémy zdôraznením negatívne ("ste vysoko rizikový pacient"), nie ste istí ("tento liek môže pomôcť"), zameraním pozornosti na veci ako bolesť a nevoľnosť ("signál, ak cítite bolesť") a trivializácia situácie t sa treba obávať "), uviedla správa.

Výskumníci sa stále snažia zistiť, ktoré typy ľudí sú náchylnejšie na návrh a prečo.

Takže čo sa dá urobiť? Hauser povedal, že lekári a zdravotné sestry by mali absolvovať školenie o tom, ako lepšie komunikovať s pacientmi, aby sa zabránilo vnášaniu negatívnych návrhov. Hauser tiež podal návrh, ktorý má etické dôsledky: Pacienti nemusí potrebovať toľko informácií o zlých veciach, ktoré sa môžu stať.

"Musíme zvážiť zníženie množstva negatívnych informácií o možných vedľajších účinkoch uvedených v informáciách o pacientovi a podrobnosti o predpisovaní "Povedal Hauser.

Ted Kaptchuk, docent medicíny na Harvardskej lekárskej fakulte, ktorý skúma účinok placeba, ocenil správu, ale uviedol, že návrh na poskytnutie menších informácií vyvoláva etické otázky. "Ak pacientom nepovedeme o nepriaznivých účinkoch, budeme neetickí, nie sú transparentní a neposkytneme (plne informovaný súhlas)", povedal. "Ale ak povieme ľuďom, môže to skutočne spôsobiť ujmu. Toto je základná otázka vo všetkých oblastiach zdravotnej starostlivosti: čestnosť a ublíženie."

Čo môžu sami pacienti robiť o nocebo efekte? "Mali by si byť vedomí sily svojich očakávaní a presvedčenia o liečbe," povedal Hauser. "Ak sa rozhodnete podstúpiť lekárske ošetrenie, verte, že bude fungovať dobre." Posledná úprava: 8/10/2012

Zanechajte Svoj Komentár