Mnoho pacientov trpiacich srdcom anemických po príliš veľa krvných testov v nemocnici


Rešpektujeme vaše súkromie PONDĚLIE 8. augusta (HealthDay Správy - Jeden z piatich pacientov, ktorí sú hospitalizovaní na infarkt myokardu, vyvinú anémiu, pretože takmer ich krv je odoberaná na rutinné diagnostické testy, zistili vedci.

Rešpektujeme vaše súkromie

PONDĚLIE 8. augusta (HealthDay Správy - Jeden z piatich pacientov, ktorí sú hospitalizovaní na infarkt myokardu, vyvinú anémiu, pretože takmer ich krv je odoberaná na rutinné diagnostické testy, zistili vedci.

Často táto anémia pretrváva po mesiaci alebo dlhšie po vypustení a mohlo by to naznačiť horšie výsledky - dokonca aj smrť - v priamke, podľa štúdie v online verzii 8 augusta Archívy vnútorného lekárstva

"Toto nie je len laboratórna abnormalita" uviedol šéfredaktor Dr. Mikhail Kosiborod, kardiológ s Hospitálom sv. Lukáša tal Mid-America srdce a vaskulárny ústav v Kansas City, Mo. "Títo pacienti sa vlastne cítia horšie po opustení nemocnice. Úmrtnosť je tiež vyššia. "

Ľudia s anémiou majú príliš nízke množstvo červených krviniek, ktoré nesú kritický kyslík do rôznych častí tela.

Výskumníci predtým zistili, že asi polovica pacientov s infarktom, ktorí sú prijatí do nemocnice s normálnou červenou krvinkou alebo hemoglobínom, počty skutočne ponechajú s novou anémiou.

Väčšina týchto pacientov však nemala žiadne krvácavé komplikácie, ktoré by mohli predstavovať tento stav.

To viedlo Kosiboroda a jeho kolegov že je to kvôli množstvu krvi čerpanému pre rutinné diagnostické testy.

"Kreslenie krvi v nemocnici je zvyčajne veľmi častým výskytom, najmä v jednotke intenzívnej starostlivosti," povedal Kosiborod, ktorý je tiež docentom z medicíny na University of Missouri v Kansas City

Autori štúdie sa zamerali na elektronické lekárske záznamy pre takmer 18 000 pacientov, ktorí mali srdcový infarkt v jednej z 57 nemocníc v USA

Kým všetci mali normálne hladiny hemoglobínu 20% sa objavilo v strednej až ťažkej anémii v čase, keď opustili nemocnicu.

Riziko anémie sa zvýšilo o 18 percent na každých 50 mililitrov (mil) (

) "To bolo pravdepodobne o niečo viac ako čo sme pôvodne očakávali, "povedal Kosiborod.

Priemerný pacient mal na testovanie 173,8 ml krvi alebo asi polovicu celej krvi. To bolo asi o 100 ml vyššie ako krv, ktorá bola odobratá u pacientov, u ktorých sa podľa výskumníkov nevyvinula stredne závažná až závažná anémia

Existujú tiež rozdiely v množstve krvi odobraté z nemocnice do nemocnice

"Pretože vidíme taký významný rozdiel, je pravdepodobné, že jedným z dôvodov variácie sú nemocničné procesy starostlivosti," povedal Kosiborod. "Niektoré nemocnice čerpajú viac krvi ako ostatné."

Našťastie autori identifikovali niekoľko zdanlivo jednoduchých riešení tohto problému.

Jednou z možností by bolo použiť menšie pediatrické rúrky na čerpanie krvi než na dospelých rúrky

"Pediatrické skúmavky sú dokonale adekvátne pre väčšinu testov, ktoré je potrebné urobiť a môžu drasticky znížiť množstvo stratenej krvi," povedal Kosiborod.

Menej krvných lávok by tiež pomohlo, a to môže byť možné aby sa použila krv už natiahnutá a už v laboratóriu pre následné testy.

Ale zistenia nestačia k záveru, že sa robia nepotrebné testy, povedal Kosiborod.

Menej testov môže tiež viesť k zdravotným problémom a táto štúdia sa nehľadiac na to, do akej miery sú testy správne.

Ale môže to byť ďalší prínos na vykonanie menšieho množstva krvných testov.

"Vynakladáme veľa peňazí na tieto testy, ktoré môžu byť zbytočné, "povedala Dr. Stephanie Rennkeová, vedúca autorka sprievodného redakčného a asistenta c linkový profesor medicíny na Kalifornskej univerzite v San Franciscu (UCSF). "Ak uvádzate náklady spolu s problémom rizika pacientov s rozvojom anémie získanej v nemocnici, je to dosť hlboké."

Podľa Rennke UCSF už sprísnil svoj protokol na objednanie krvných testov. "Musíme premýšľať skôr, ako si objednajú test," povedala. Posledná aktualizácia: 8. 9. 2011 Copyright @ 2017 HealthDay. Všetky práva sú vyhradené

Zanechajte Svoj Komentár