Mnohí mladší ako 40 rokov nepotrebujú pravidelné kontroly cholesterolu: Štúdia


> Mierne dospelí mladí ľudia nie sú takí, že lekári ich môžu dať všetkým na statins.iStock.com Mnohí dospelí mladší ako 40 rokov nemusia mať rutinné vyšetrenia cholesterolu, tvrdí nová štúdia .

> Mierne dospelí mladí ľudia nie sú takí, že lekári ich môžu dať všetkým na statins.iStock.com Mnohí dospelí mladší ako 40 rokov nemusia mať rutinné vyšetrenia cholesterolu, tvrdí nová štúdia

. , výskumníci sa zamerali na reálne dôsledky dvoch protichodných súborov usmernení na testovanie cholesterolu.

Jeden z americkej akadémie kardiológie / American Heart Association (ACC / AHA) tvrdí, že všetci dospelí starší ako 20 rokov majú mať cholesterolu. Navrhujú tiež opakovanie testu každých štyri až šesť rokov.

Ďalšie usmernenia pochádzajú z pracovnej skupiny pre preventívne služby USA, nezávislej skupiny zdravotníckych odborníkov financovanej vládou. Hovorí sa, že mnohí dospelí môžu prejsť dlhšie pred prvým testom cholesterolu - až do veku 35 rokov u mužov a 45 rokov u žien

Výnimkou by boli ľudia s hlavným rizikovým faktorom pre srdcové problémy - ako je vysoký krvný tlak, fajčenie alebo rodinná anamnéza včasného ochorenia srdca

Títo pacienti môžu začať testovať cholesterol vo veku 20 rokov, dodáva pracovná skupina.

Nové zistenia podporujú "cielenejší" prístup, ktorý pracovná skupina používa, podľa vedúceho výskumníka Dr. Krišna Patel z Zdravotného systému sv. Lukáša v Kansas City, Mo.

Prečo? Štúdia, vysvetlila Patel, sa pokúsila odhadnúť vplyv dvoch rôznych usmernení v "reálnom svete".

Na tento účel výskumníci použili údaje o 9 600 amerických dospelých vo veku 30 až 49 rokov, ktorí boli súčasťou štátnej štúdie o zdraví .

Študijný tím zistil, že medzi nefajčiarmi s normálnym krvným tlakom bolo len veľmi málo pacientov vystavených zvýšenému riziku srdcového infarktu v nasledujúcich 10 rokoch. To znamená, že veľmi málo z nich by bolo považované za kandidáta na statín znižujúci hladinu cholesterolu - dokonca aj pri zvýšených hladinách LDL (takzvaných "zlých" cholesteroloch)

"Preto skríning cholesterolu v ranom veku neprináša veľa akcieschopných informácií," povedal Patel povedal. "Ak sa nechceme liečiť, nemá to zmysel."

Štúdia bola zverejnená 15. mája v

Annals of Internal Medicine iní nesúhlasili s Patelovým bodom.

Kontrola mladších dospelých nie je taká, lekári ich môžu dať všetkým na statíny, povedal doktor Neil Stone, jeden z autorov usmernení ACC / AHA.

Namiesto toho existujú dva hlavné dôvody, vysvetľuje Stone.

Jedným z nich je spozorovať mladších dospelých, ktorí môžu neskôr v živote smerovať smerom k chorobe srdca.

Keď vedia, že ich LDL je vysoká, oni a ich lekári môžu mať "celkom dôležitú diskusiu" o diéte a "povedal Stone, ktorý je tiež profesorom medicíny na Feinbergskej škole medicíny Northwestern University v Chicagu.

PREČÍTAJTE VÍCE:

9 Dietitians Wishes You Know About High Cholesterol Druhým dôvodom je na zachytenie prípadov familiárnej hypercholesterolémie, čo je genetický stav, ktorý spôsobuje veľmi vysoké hladiny LDL (nad 190 mg / dl), povedal. h podmienka má oveľa vyššie než priemerné riziko srdcových ochorení a často ju rozvíja v mladšom veku

Preto by mal byť stav liecený statínmi podľa ACC / AHA

Existuje "silný a presvedčivý dôkaz," povedal Stone, že zachytenie stavu u mladších dospelých robí zmenu.

Dr. Paul Ridker, ktorý napísal redakčný sprievodný text k štúdii, mal podobný názor.

"Familiálna hypercholesterolémia je bežná porucha a je ľahké jej zistiť," povedal Ridker z Brighamovej a ženskej nemocnice v Bostone. "Prečo odložiť niečo také jednoduché a lacné ako cholesterolový test?"

Okrem toho povedal, že je dôležité chytiť aj vysoký LDL. dobrým motívom na zmenu životného štýlu, "povedal Ridker.

Čo ak mladý dospelý má zdravé hladiny LDL? Ridker povedal, že bude "v poriadku", keď sa pacient podrobí ďalším testom až neskôr v živote.

Patel sa zhodol na tom, že jednorazová kontrola na zachytenie familiárnej hypercholesterolémie je múdrym pohybom pre mladých dospelých. Ale spochybnila hodnotu opakovaných testov

Podľa spoločnosti Stone, podľa smerníc ACC / AHA je rozumné opakovať testovanie cholesterolu každé štyri až šesť rokov. "Nie je to povinné," poznamenal.

Ale životy ľudí a rizikové faktory srdcových ochorení sa menia, keď sa pohybujú v dospelosti, povedal Stone. Pravidelná kontrola cholesterolu môže byť užitočná, keď sa vykonáva v rámci "globálneho hodnotenia rizika", kde lekári hľadajú krvný tlak, fajčenie a ďalšie hlavné rizikové faktory srdcových ochorení.

Motivácia mladších dospelých k získaniu týchto rizikových faktorov pod kontrolou je kritický, podľa Stone. "Vieme, že je to veľký problém, ak môžete dosiahnuť optimálny rizikový faktor [kontrola] do veku 45 alebo 50 rokov," uviedol.

V štúdii bolo len veľmi málo ľudí vystavených zvýšenému riziku srdcového infarktu - nefajčí ani nemá vysoký krvný tlak. ("Zvýšenie" znamenalo viac ako 5% pravdepodobnosť srdcového infarktu v nasledujúcich 10 rokoch.)

Pri absencii týchto dvoch rizikových faktorov bolo iba 0,09% mužov mladších ako 40 rokov s vysokým rizikom srdcového infarktu , A iba 0,04 percenta žien mladších ako 50 rokov bolo

Ale najmä fajčenie sa zmenilo: Medzi fajčiarmi vo veku 40 rokov bolo päť až tri štvrtiny vystavených zvýšenému riziku srdcového infarktu

Fajčenie malo obrovský účinok, "povedal Patel. Fajčiari, zdôraznila, by mali "určite" testovať cholesterol - a čo je dôležitejšie, ukončiť zvyk. Posledná aktualizácia: 16.5.2017

Copyright @ 2017 HealthDay. Všetky práva sú vyhradené

Zanechajte Svoj Komentár